Как сберечь свое сердце и сосуды,инсульт и инфаркт прощай
Около 50 миллионов россиян имеют избыточный вес. Более 18 млн. человек во всем мире погибают от сердечно-сосудистых болезней. Не менее 2 млн. людей болеют диабетом.Общая причина всех этих недугов – повышенный уровень холестерина, от которого страдают около 147 миллионов жителей земного шара.
в круаных с этим сталкивается более 60% населения. к сожалению, не все воспринимают ее серьезно. Как не допустить тяжелых сосудистых расстройств?
Организму холестерин очень нужен, так как мембрана наших клеток из него и состоит. Поэтому независимо от того, чем мы питаемся, организм будет себе его вырабатывать и разносить, чтобы создавать новые клетки, восстанавливать мембрану старых. Повышенный холестерин
Холестерин способствует выработке гормонов надпочечников и половых желез. 80% вещества вырабатывает оно само, оставшаяся часть попадает в организм с продуктами, которые мы употребляем.
Различают два вида холестерина, в обиходе их называют «хорошим» и «плохим». Само вещество однородно, имеет нейтральные характеристики.
А полезность субстанции зависит от того, на чем холестерин транспортируется, какие вещества его подбирают. В органах его содержится около 200 г, преимущественно в нервных тканях и головном мозге. Что такое холестерин?
Холестерин — визуально похожее на воск жировое вещество, содержащееся в крови. Часть холестерина вырабатывается организмом, в основном в печени, а остальная часть поступает с пищей из продуктовживотного происхождения, например, красного мяса, сыра, масла и яиц. Холестерин является основным компонентом клеточных мембран (внешний барьер клеток) и необходим для выработки многих гормонов и витаминов. Таким образом, холестерин необходим для жизни и здоровья. Будучи по сути жиром, холестерин не растворяется в воде. Это означает, что он не может свободно переноситься кровью, поэтому соединяется с определенными белками-транспортерами. Такие белки называются липопротеинами, наиболее известные из них —
Два основных типа холестерина в крови:
Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) – известный как «плохой» холестерин, поскольку он способствует накоплению жировых отложений в стенках артерий и увеличивает риск развития ишемической болезни сердца
Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) – известный как «хороший» холестерин, поскольку он помогает защитить от ишемической болезни сердца.
У здоровых людей вполне нормально иметь больше “плохого” холестерина ЛПНП по сравнению с “хорошим” холестерином ЛПВП, но следует стремиться поддерживать низкий уровень холестерина ЛПНП вниз и высокий уровень холестерина ЛПВП.
Холестерин ЛПНП ЛПНП — жизненно важный липопротеин, необходимый для переноса холестерина в крови по всему организму. Однако у большинства людей слишком высокий уровень ЛПНП, который с большой вероятностью скапливается на стенках сосудов, где он блокируется и мутирует — так начинается образование «атеросклеротических бляшек». Эти бляшки могут образовываться в кровеносных сосудах любого органа тела, включая сердце, ноги и головной мозг.
Чем больше холестерина внутри бляшки, тем больше она растет.
Когда бляшка достигает достаточно большого размера, чтобы частично заблокировать кровоток в сосудах сердца, она может вызывать «стенокардию» (ощущение дискомфорта в груди) во время физической активности. Полная блокировка артерии, снабжающей сердце кровью, приводит к инфаркту миокарда, главной причине смерти в развитых западных странах.
Очень высокие уровни холестерина ЛПНП (>190 мг/дл; >5 ммоль/л) требуют дальнейшего обследования, так как могут указывать на наличие семейной гиперхолестеринемии
Изменение образа жизни может снизить уровень ЛПНП примерно на 10-15%. Если этого недостаточно для достижения целевых значений, могут быть добавлены такие препараты, как статины, эзетимиб или ингибиторы PCSK9
Холестерин ЛПВП
ЛПВП часто называют «хорошим холестерином», так как высокие уровни ЛПВП связывали с меньшим количеством заболеваний сердца и сосудов, но в последние года эта точка зрения изменилась.
Содержание ЛПВП еще ничего не говорит о качестве ЛПВП, которое невозможно определить в ходе общего анализа крови. Кроме того, исследования показали, что прием препаратов, повышающих уровень ЛПВП, не приводит к снижению уровня сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому для анализа сердечно-сосудистого риска не следует использовать уровни ЛПВП, в том числе так называемые «соотношения», которые позволяют предположить, что высокий уровень ЛПВП может уравновешивать высокий уровень ЛПНП. Липопротеин (a) (ЛП(a))
ЛП(a) или Lp(a) — еще один липопротеин, который пока недостаточно известен и не измеряется, хотя и является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Уровни ЛП(a) указываются в мг/дл (желательный уровень — <30 мг/дл) или ммоль/л (желательный уровень — <75 ммоль/л). Уровень ЛП(a) определяется генами и незначительно меняется на протяжении жизни.
Поэтому обычно достаточно измерить его один раз в жизни. На сегодняшний день известно немного методов, с помощью которых можно снизить уровни ЛП(a): 1) прием ингибиторов PCSK-9: антитела к низкому уровню холестерина ЛПНП, которые также снижают уровни ЛП(а) приблизительно на 30 %; 2) аферез: разновидность диализа, выводящая ЛП(a) из организма. При повторении острых нарушений сердечно-сосудистой деятельности (кардиальных событий), например, инфаркта, стентирования или шунтирования, вам может потребоваться лечение даже при низком уровне холестерина ЛПНП. Варианты лечения следует оценивать в специализированных липидных клиниках.
Триглицериды
Триглицериды являются наиболее распространенной формой липидов в организме и используются главным образом для хранения липидов.Высокий уровень триглицеридов связывают с болезнями сердца и факторами образа жизни, в том числе с диабетом, избыточным весом и ожирением, потреблением алкоголя и малоподвижным образом жизни.
Уровни триглицеридов дают дополнительную информацию о вашем риске. Лечение сосредоточено на изменении образа жизни, что включает контроль диабета, занятия спортом, уменьшение потребления алкоголя и оптимизация рациона, в том числе добавление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами. Для снижения уровня триглицеридов принимают фибраты.Они могут потребоваться при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, низком уровне ЛПНП и повышенном уровне триглицеридов после коррекции образа жизни.
Семейная гиперхолестеринемия (СГ)
Что такое семейная гиперхолестеринемия?
Семейная гиперхолестеринемия (СГ) — одно из самых распространенных генетических заболеваний, которое характеризуется очень высоким уровнем холестерина, особенно холестерина ЛПНП, и приводит к возникновению серьезных сердечно-сосудистых заболеваний у молодых людей. Причина очень высокого уровня ЛПНП в крови — генный дефект одного из белков, участвующих в поглощении ЛПНП в печени.
Сегодня известно, что СГ встречается чаще, чем было принято считать ранее, — она поражает приблизительно 1 из 200 или из 300 человек. СГ является аутосомно-доминантным расстройством, то есть возникает даже при наличии лишь одного пораженного гена. В случае наличия СГ у одного из родителей вероятность передачи заболевания ребенку составляет 50 %.
У пораженных СГ людей очень высокий уровень холестерина ЛПНП — от 190 мг/дл (5 ммоль/л) до 400 мг/дл (10 ммоль/л); среди них распространены сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты и инсульты в молодом возрасте. Как правило, у людей, страдающих СГ, из-за высокого уровня холестерина ЛПНП на протяжении всей жизни уже к сорока годам развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Будучи генетическим заболеванием, семейная гиперхолестеринемия «передается по наследству», и проблемы с сердцем в молодом возрасте (<55 лет у мужчин, <60 лет у женщин) в семье и/или у членов семьи при уровне холестерина ЛПНП > 190 мг/дл должны вызывать подозрение на СГ. Среди других настораживающих признаков — желтые холестериновые бляшки на теле, например, на веках (ксантелазма), «желтоватое» кольцо вокруг радужки глаза и/или на сухожилиях рук и локтей, а также ахиллесовом сухожилии и других сухожилиях ног.
Есть ли у меня семейная гиперхолестеринемия?
Только генетический тест может подтвердить наличие СГ, но это заболевание можно диагностировать даже без генетического тестирования.
Если у вас высокий уровень холестерина (Х-ЛПНП>190 мг/дл соответствует >5 ммоль/л) или холестериновые бляшки на коже, в глазах или сухожилиях, если у многих членов вашей семьи высокий уровень холестерина ЛПНП (Х-ЛПНП>190 мг/дл соответствует >5 ммоль/л) и если вы или кто-либо из ваших родственников пережили инфаркт миокарда, инсульт, шунтирование или стентирование в возрасте младше 55–60 лет, вам следует проконсультироваться с кардиологом, специализирующемся на лечении липидных нарушений, с эндокринологом или обратиться в липидную амбулаторную клинику.
Лечение
Когда у одного из членов семьи с помощью генетического теста была диагностирована семейная гиперхолестеринемия, все члены семьи должны быть об этом оповещены и пройти тестирование. Человек, получивший от родителей ген СГ, подвергается высокому риску развития ССЗ, поэтому коррекцию образа жизни и прием липидоснижающих препаратов следует начинать как можно скорее, даже в молодом возрасте! При ранней диагностике и лечении ССЗ могут возникнуть лишь спустя десятилетия. У больных СГ без сердечно-сосудистых заболеваний уровень холестерина ЛПНП должен быть ниже 70 мг/дл (1,8 ммоль/л), у больных СГ с сердечно-сосудистыми заболеваниями его следует снизить еще больше — ниже 55 мг/дл (1,4 ммоль/л).
Первый тип представлен липопротеинами высокой плотности, предупреждающими загрязнение сосудов посторонними отложениями.Под «плохим холестерином» понимают липопротеиды с низкой плотностью, способные оседать в сосудистом русле и создавать проблемы со здоровьем.
Есть еще и разновидность липопротеидов очень низкой плотности. Повышен вредный холестерин в крови, что это значит?
Один раз образовавшаяся бляшка сама никуда из организма не исчезает. Забивая артерии, она препятствует прохождению крови и кислорода к внутренним органам.
Постепенно просветы сосудов сужаются, атеросклероз диагностируется часто и в молодом возрасте.
Зачем нам нужен холестерин
Играет роль фильтра, распознающего молекулы, которые надо пропустить в клетку, и те, доступ которых надо блокировать;
Контролирует уровень кристаллизации углерода;
Служит в качестве стимулирующего вещества при выработке желчных кислот;
Помогает синтезировать с помощью солнечной энергии витамин D, незаменимый для нормального состояния кожи;
Оптимальный его уровень улучшает метаболизм, включая жирорастворимые витамины;
В составе миелиновой оболочки покрывает нервные окончания;
Нормализует гормональный фон (в составе тестостерона – 50% холестерина);
Отвечает за степень выживаемости мембраны;
Защищает эритроциты от агрессивного влияния гемолитических токсинов;
Помогает печени синтезировать жирные кислоты, необходимые для переработки жиров;
Кстати, количество холестерина в свином сале ниже, чем в сливочном масле. По нормам диетологов на 1 кг массы тела надо употреблять 1г жира в день. Провоцируют повышение «вредного» холестерина:
Злоупотребление алкоголем и курением, токсически влияющими на печень, где синтезируется холестерин;
Сердечные патологии в виде инфаркта и стенокардии;
Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в крови является дополнительным провоцирующим фактором для выработки «плохого» холестерина;
Почечная недостаточность;
Внепеченочная желтуха;
Гепатит и цирроз печени;
Беременность;
Нехватка гормона роста;
Неконтролируемое употребление группы лекарств – нарушает баланс обмена веществ;
Частые стрессовые ситуации – увеличивают выработку в крови гормона кортизола, разрушающего белковую ткань и увеличивающего уровень глюкозы в крови;
Избыточная масса тела.
В группе риска находятся и мужчины с большим животом. Жир окутывает внутренние органы, нарушая их работу, повышает внутрибрюшное давление, негативно влияет на функцию печени, синтезирующей холестерин. В это список попадают и женщины в период менопаузы, у которых снижена репродуктивная функция и синтез женских половых гормонов.
В группе риска и любители обезжиренных диет. Для чего нужен холестерин худеющим, и почему он должен поступать с пищей? Когда 20% положенного холестерина не поступают с продуктами питания, организм начинает вырабатывать его больше.
Считается, что у женщин после пятидесяти и у мужчин, старше тридцати пяти лет часто повышен холестерин.
Норма холестерина в крови
У здоровых людей концентрация «полезного» холестерина достаточно высока: показатели нормы не превышают отметку 1,0 ммоль/л. Недостаток будет создавать организму дополнительные проблемы.
Предельная концентрация «вредного» холестерина для здоровых людей не превышает 3,5 ммоль/л.
У гипертоников и диабетиков этот показатель должен быть меньше 2 ммоль/л. Превышение этой нормы может провоцировать развитие атеросклероза. Для общего холестерина нормальные показатели не должны превышать отметку 5,2 ммоль/л.
Кроме количественных параметров, оценивается и качественный состав холестерина: пропорции его разных фракций — ЛПНП, ЛПВП, ТГ. У здоровых людей атерогенный холестерин (ЛПНП) находится в диапазоне100 — 130 мг/л, (у гипертоников – 70 – 90 мг/л).
Самый доступный способ определения своей концентрации всех видов холестерина, который можно сделать в любой поликлинике, – это анализ крови, получивший название «липидный профиль».
Контролировать соответствие своих показателей диапазону нормы здоровым людям, старше 35 лет, надо не реже одного раза в 2 года. Пациенты из группы риска, а также те, у кого в семье есть (или были) больные с сосудистыми патологиями, должны проходить обследование ежегодно.
Почему при показателях, ниже 3,5 ммоль/л рекомендуют также обращаться к врачу, смотрите ответ в программе «Качество жизни: о самом главном»
Симптомы высокого холестерина
Медики называют холестерин «нежный ласковый убийца», потому что желание полакомиться пирожным или ветчиной не провоцирует болевых ощущений, как больной зуб. Накопление вредного вещества часто протекает бессимптомно.
Когда концентрация холестерина повышается, в организме образуются атеросклеротические бляшки, которые и приводят к сердечно-сосудистым и другим проблемам со здоровьем.
На повышенный холестерин в крови указывает ряд неспецифичных признаков:
Сердечные патологии. Ишемическая болезнь является следствием сужения коронарных артерий;
Появление сгустков при значительном кровотечении;
Боли в груди и суставах;
Жировые гранулемы – болезненное воспаление кожи;
Желтые пятна жира на коже под глазами, маленькие жировички в уголках глаз;
Боль и тяжесть в ногах даже при незначительных нагрузках.
Это лишь основные признаки, при выявлении которых надо пройти обследование. Признаки болезни часто проявляются лишь тогда, когда уровень холестерина уже стал критическим.
В чем опасность высокого холестерина
Высокая концентрация холестерина в течение длительного времени создает условия для формирования тяжелых патологий:
Коронарных сердечных заболеваний, обусловленных затруднениями с насыщением крови кислородом;
Тромбоза сосудов;
Мозгового инсульта;
Инфарктом миокарда;
ИБС;
Почечной и печеночной недостаточности;
Болезни Альцгеймера.
Чрезмерное содержание холестерина провоцирует развитие гипертонии. Поражение стенок сосудов создает предпосылки для болезней ног — варикоза, тромбофлебита.
Сахарный диабет сопровождает дислипидемия – изменение пропорций разных видов липопротеидов. В итоге у диабетиков растут шансы получить болезни сердца и сосудов.
О высоком холестерине больные часто узнают лишь после возникновения какого-то осложнения – ИБС, инфаркта, инсульта. У мужчин строгая бесхолестериновая диета снижает половую активность, у женщин может развиваться аменорея.
10 простых правил для поддержания холестерина в норме
Атеросклероз на первых этапах можно приостановить, и питание в этом вопросе служит мощным профилактическим средством. При выявлении повышенного холестерина доктор обязательно дает свои рекомендации.
Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое, кукурузное) с полиненасыщенными жирными кислотами в небольших количествах (до 30г/день) помогает синтезу липопротеидов высокой плотности. Избыток масла сгущает кровь.
Мед, капуста, тертая морковь также в списке рекомендованных продуктов. В целом надо добавить в рацион много клетчатки и пищевых волокон, которые содержат овощи и фрукты. Она выводит из кишечника 15% холестерина, не допуская его усвоения. Популярная в Европе кампания «5 овощей в день» (около 400г) может исправить ситуацию. Количество овощей в рационе должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. По причине отсутствия клетчатки в «черный список» попадают и консервы.
Цельнозерновая крупа содержит много магния – противоатеросклеротического средства, нормализующего выработку полезного холестерина.
Разжижает кровь и восстанавливает кровоток и рыбный жир из северных пород рыб, богатый полиненасыщенными жирными кислотами группы омега-3, способствующими выработке липопротеидов высокой плотности. Рыбу надо употреблять 2-3 раза в неделю. Богаты йодом, понижающим «плохой» холестерин, морская капуста, печень трески, окунь, креветки. Среди орехов лидируют фисташки: если регулярно их употреблять (20-30г/день), показатели холестерина снижаются в несколько раз! Неплохой результат можно получить от миндаля или грецких орехов, которые также содержат полезные кислоты. Орешки добавляют в салат, творог, кашу, дозируя их потребление.Фисташки Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с лишним холестерином клюква, чай, перец, малина, черника и вишня с высоким содержанием марганца, уменьшающего уровень холестерина. Если черника должна быть только свежей, то вишню можно использовать и после термической обработки.
Очень полезный продукт – грибы, которые кроме клетчатки, содержат особое вещество статин, блокирующее выработку липопротеинов низкой плотности. В целом грибы – тяжелый для желудка продукт, поэтому важно соблюдать умеренность.
Абсорбирует и устраняет излишки холестерина фасоль. Достаточно съедать по 200 г бобовых в день (в отварном виде), чтобы не думать об избыточном холестерине. Полезно включать в меню артишок или его экстракт. Снижают холестерин и цитрусовые, которые содержат пектины, связывающие «плохой» холестерин в ЖКТ. При этом грейпфрут надо обязательно съедать с белой пленкой. Много пектина содержат и печеные яблоки. Повышенный холестерин: причины, симптомы, лечение
Печень – хороший источник витамина А, но и холестерина в ней немало, как и в рыбной икре. Если ограничить в рационе эти продукты, «плохой» холестерин удается сократить наполовину. Распространяется запрет и на красное мясо, вместо которого рекомендуют нежирную курицу.
Варка продуктов, в отличие от обжаривания, сокращает уровень холестерина в них на 20%.
Постоянное использование оливкового маслапозволяет значительно снизить уровень холестерина в крови человека.
Следует отказаться и от жирных молочных продуктов, в частности, сливок. Надежной профилактикой атеросклероза служит бокал сухого красного вина. Он содержит малое количество спирта и много антиоксидантов.
Медикаментозное снижение холестерина
Модификации пищевых привычек недостаточно для нормализации высокого уровня холестерина, ведь он зависит не только от того, что мы едим: в большей степени его вырабатывает печень.
Если его показатели очень высокие или есть серьезный сердечно-сосудистый риск, медики рекомендуют пожизненно принимать препараты, снижающие повышенный холестерин.
Как лечить расстройство?
Чаще всего назначают статины, блокирующие синтез вещества в печени. Правда, у них довольно солидный перечень противопоказаний. Препараты этой группы (Крестор, Липитор, Мевакор), а также медикаменты с никотиновой кислотой (Ниацин), помогают сбалансировать уровень полезного и вредного холестерина.
Холестерин и беременность
Липидный профиль при беременности существенно меняется во 2 и 3 триместре. При этом содержание липопротеинов может увеличиться в полтора-два раза. Но такие показатели не должны быть причиной для беспокойства, так как интенсивная работа печени нацелена на нужды формирующегося плода.
Умеренная гиперхолестеринемия не провоцирует возникновение сердечной недостаточности.
Если изменение образа жизни не привело к желаемому результату, выписывают лекарства. Если все обследования сделать вовремя, риск заработать атеросклероз значительно снижается.
Народные средства В растительные сборы, замедляющие всасывание холестерина, входят:
калина,
липа,
айва,
корни одуванчика,
баклажаны,
кровохлебка.
Замедлить синтез шлакового компонента помогут женьшень и китайский лимонник. Быстро выведут излишки из организма шиповник и фенхель.
Сбор из трав
Эффективен и комплексный сбор из корняэлеутерококка, ягод шиповника, березовых листьев, корневища лопуха, мяты, моркови, сушеницы болотной:
Соединить компоненты в равных пропорциях (по 15г каждого вида сырья), измельчить, смешать;
Одну столовую ложку смеси залить кипятком (1л);
Томить под крышкой не менее 5 часов;
Пить процеженный настой по 1/3 стакана 3 раза в день.
Давно установлено,
что у жителей высокогорных районов очень низкий уровень холестерина. В воздухе там мало кислорода, и организм должен приспосабливаться: улучшать циркуляцию крови и эластичность сосудов, что приводит к снижению уровня глюкозы.
В домашних условиях уровень кислорода в крови можно уменьшить, если подышать в бумажный пакетик, надувая его и обратно вдыхая тот же воздух.
Симптомы проблем с холестерином
В основном люди с высоким уровнем холестерина не имеют каких-либо симптомов, но хронические (долгосрочные; несколько десятков лет) повышенные уровни могут привести к серьезным проблемам, влияющим на сердце и кровообращение, таким как сердечный приступ и инсульт.
Первым признаком высокого уровня холестерина может быть:
Другие симптомы могут быть такими, как шишки на коже, руках или ногах, которые вызваны отложениями дополнительного холестерина и других видов жира.
БАД, не является лекарством.
Дорогие читатели и гости, в сайте содержится материал только для ознакомлений. Просим приобретать оригинальную медицину у проверенного продавца, с консультаций своего врача.
